مرادفات: Single photon emission computed tomography (SPECT)
يستعمل تصوير SPECT لتحديد منشأ نوبات الصرع في الدماغ، وذلك بإجراء صورتين بعد حقن مادة شعاعية أثناء النوبة وبدونها، ثم دراسة الفرق بينهما.
يُجرى تصوير SPECT على مرحلتين:
- في المرحلة الأولى:
- يتم إدخال المريض إلى وحدة مراقبة الصرع في المستشفى، حيث يخضع المريض لمراقبة دقيقة تحت إشراف فريق طبي متخصص. الهدف الأساسي من هذه المرحلة هو إثارة النوبات أثناء المراقبة. ولتحقيق ذلك، يقوم الأطباء بتخفيض جرعات الأدوية المضادة للصرع أو حتى إيقافها تمامًا لفترة معينة، وذلك لتحفيز حدوث النوبة بشكل آمن.
- بمجرد ملاحظة بدء النوبة، يقوم الفريق الطبي (التقني أو الممرّض) بحقن المادة الشعاعية (المادة المشعة) في الوريد بشكل فوري. يُفضل أن يتم حقن هذه المادة في أول لحظات النوبة للحصول على صور دقيقة للنشاط الكهربائي الدماغي المترافق مع النوبة الصرعية.
- بعد حقن المادة، يتم استئناف العلاج الدوائي، حيث يعاد إعطاء الأدوية المضادة للصرع لضمان استقرار حالة المريض ومنع استمرار النوبات. بعد استقرار الحالة، يتم تصوير الدماغ باستخدام تقنية SPECT لدراسة توزيع المادة المشعّة وتحديد المناطق التي كانت أكثر نشاطًا خلال النوبة.
- في المرحلة الثانية
- يُعاد الإجراء نفسه ولكن دون نوبة صرعية.
- يتم حقن المادة الشعاعية في هذه المرة بينما يكون المريض في حالة راحة أو عندما لا يعاني من أي نشاط صرعي. الهدف من هذه الخطوة هو الحصول على صورة للنشاط الدماغي العادي، الذي يمكن مقارنته مع النشاط الذي تم تسجيله أثناء النوبة في المرحلة الأولى.
- يتم بعد ذلك مقارنة الصورتين الملتقطتين خلال المرحلتين من قبل طبيب مختص في الأشعة. يقوم الطبيب بدراسة الصور لمعرفة الاختلافات في تركيز المادة الشعاعية في الدماغ خلال النوبة مقارنة بالوضع الطبيعي. يتم ملاحظة المناطق التي يظهر فيها زيادة في تدفق الدم أو زيادة في النشاط الكهربائي، حيث تشير هذه الاختلافات إلى بؤرة الصرع، وهي المنطقة المسؤولة عن بدء النوبات.
استعماله: تصوير SPECT يُستخدم بشكل رئيسي كجزء من التقييم الشامل للمرضى الذين يعانون من الصرع المقاوم للعلاج والذين قد يكونون مرشحين لجراحة الصرع. يتم اللجوء إلى هذا الفحص خاصة في الحالات التي لا يمكن فيها تحديد بؤرة الصرع بشكل دقيق باستخدام تقنيات أخرى مثل التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أو تخطيط الدماغ الكهربائي (EEG). في هذه الحالات قد يكون تصوير SPECT مفيداً للغاية لأنه يساعد في تحديد موقع البؤرة بشكل دقيق، وبالتالي تحسين فرص نجاح الجراحة في السيطرة على النوبات.