- النوبات التوترية Tonic seizures
النوبات التوترية هي نوبات يحدث فيها تقلص وتشنج شديد في العضلات، وغالبًا ما يكون مصحوبًا برفع الذراعين إلى الأعلى أو ثنيهما، بالإضافة إلى ثني الرقبة والظهر. تحدث هذه النوبات في بعض أنواع الصرع المعمّم، مثل متلازمة لينوكس غاستو، والتي تتميز بغياب الوعي أثناء النوبة. يتميز هذا النوع من النوبات بحدوث تشنجات قوية ومفاجئة تستمر لبضع ثوانٍ، حيث يتصلب الجسم بشكل مفاجئ مما قد يؤدي إلى سقوط المريض. في حالات أخرى، يمكن أن تحدث النوبات التوترية في الصرع البؤري، وخاصةً عندما تكون بؤرة الصرع في الفص الجبهي من الدماغ. في هذه الحالة، تختلف النوبات عن تلك التي تحدث في الصرع المعمم، حيث قد لا يغيب المريض عن الوعي خلال النوبة، ويكون مدركًا للتشنجات التي تحدث في جسده، مما يجعلها أكثر تعقيدًا في التشخيص.
- النوبات الارتخائية Atonic seizures
تتميز النوبات الارتخائية بفقدان مفاجئ لتوتر العضلات، مما يؤدي إلى ارتخاء كامل في عضلات الجسم. يحدث هذا الارتخاء بشكل سريع وغير متوقع، مما يؤدي إلى سقوط المريض على الأرض إذا كان واقفًا أو جالسًا. في بعض الأحيان، قد يتجلى ذلك في هبوط الرأس بشكل مفاجئ إلى الأمام. تستمر هذه النوبات عادةً لبضع ثوانٍ فقط، ولكنها قد تؤدي إلى إصابات خطيرة نتيجة للسقوط المفاجئ. تحدث النوبات الارتخائية عادةً في بعض أنواع الصرع المعمم مثل متلازمة لينوكس غاستو ومتلازمة دراڤيه. في متلازمة لينوكس غاستو، يمكن أن تحدث هذه النوبات بشكل متكرر ويكون من الصعب السيطرة عليها بالأدوية، مما يزيد من خطر السقوط والإصابات الجسدية.
- التشنجات الطفلية Infantile spasms
التشنجات الطفليّة هي نوبات تحدث عند الرضّع وتُعتبر من الأشكال النادرة والمعقدة للصرع. تحدث هذه التشنجات على شكل تقلصات سريعة ومفاجئة في عضلات الجسم، وتتشابه إلى حد ما مع النوبات التوترية، ولكنها تتميز بكونها أقصر وأسرع. يتعرض الطفل لتشنجات سريعة قد تشمل الجسم بأكمله، أو قد تحدث في مناطق معينة مثل الذراعين أو الساقين. تُعد هذه التشنجات مميزة لـ متلازمة ويست، وهي حالة نادرة تحدث في الرضع وتتميز بمجموعة من التشنجات السريعة والمتكررة. تكون هذه النوبات غالبًا مقاومة للعلاج وتؤثر على التطور العصبي للطفل، مما قد يؤدي إلى تأخر في النمو والتعلم. تبدأ التشنجات عادة في العام الأول من حياة الطفل، وغالبًا ما تكون علامة على وجود اضطراب في الدماغ.
- نوبات الغياب الرمعية Myoclonic absence seizures
نوبات الغياب الرمعية هي نوع من نوبات الغياب التي تتميز بحدوث نفضات عضلية سريعة خلال فترة الغياب. خلال هذه النوبات، يفقد المريض وعيه لفترة قصيرة، ولكنه في الوقت نفسه يعاني من تشنجات عضلية متكررة، وعادةً ما تحدث هذه النفضات في الذراعين. هذه النوبات تكون قصيرة الأمد، حيث تستمر عادةً لبضع ثوانٍ فقط. تشاهد هذه النوبات في أحد أنواع الصرع المعمم الوراثي.